《伤残鉴定申请书【优秀3篇】》

随着时代在进步，申请书与我们不再陌生，我们在写申请书的时候要注意态度要诚恳、朴实。但是你知道怎样才能写的好吗？这次为您整理了伤残鉴定申请书【优秀3篇】，在大家参照的同时，也可以分享一下给您最好的朋友。

伤残鉴定申请书 篇1

申请人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份证号码：______________.

监护人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份证号码：______________.联系电话：_______.

被申请人：__________________医院，负责人地址：________________________。

申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由

____日____日下午二点多，原告在__________________医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往__________________医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到____________市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。

此致

_____________人民法院

申请人：____________

监护人：____________

_______年____月____日

伤残鉴定申请书 篇2

申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。

被申请人：单位名称（要写全称），地址，联系电话。

法定代表人（负责人）：姓名，职务。

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定；

事实和理由

xxxx年x月x日，申请人到被申请人处就诊，因。.。.。.。.。.。.。.。（写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。）

此致

敬礼！

申请人：xxx

xxx年xx月xx日

伤残鉴定申请书 篇3

廊坊市人力资源和社会保障局：

本人___，男，汉族，__年__月__日出生；身份证号码为______;家住______，联系电话_______。

本人于20__年__月__日16:30左右，在北京地铁六号线03标项目部工作过程中，本人……。.（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进______医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！

此致

敬礼