《调解协议书(通用30篇)》

调解协议书（精选30篇）

调解协议书 篇1

甲方：_________________，男，

________年_____月_____日出生，_____族，

__________有限责任公司职工

现住_________________________

乙方：____________________大酒楼

地址____________________________号。

负责人：____________，该酒楼经理。

丙方：_____________物业管理有限公司

地址____________________________号。

法定代表人：___________，该公司董事长。

_______年_______月_______日凌晨，______________酒楼雇员______________、______________、______________、______________与人斗殴误将在酒楼就餐的______________打伤，造成______________右眼永久性失明。事件发生后，______________等四人潜逃至今下落不明。经人民调解委员会主持调解，甲乙丙三方就______________伤害赔偿事宜达成以下协议条款：

一、就甲方被误伤致残一事，乙方认为除直接肇事者外，自身也有一定责任，并愿就甲方受伤致残一事予以赔偿。

二、乙方的赔偿金额总数为人民币______________元整，主要为医疗费、伤残赔偿金及被抚养人生活费等。考虑到乙方的具体情况，甲方愿放弃其它赔偿要求。

三、乙方付款方式为：全部现金付款。本协议生效后，六月底以前向甲方交付现金_______万元，其中五天内先付_______万元(含以前已交付部分)，余下_______万元六月底前付清。七月_______日前付_______万元，八月_______日前付_______万元，九月_______日前付完最后_______万元。逾期未付，乙方应承担未付部分的违约金每日千分之一。

四、丙方作为乙方的物业管理单位自愿担保本协议的执行。

五、乙方赔偿后，甲方将不再就此事提起诉讼。若乙方违约，则甲方有权提起诉讼。

六、乙方及担保人有权追究本案几名肇事者的民事责任。但乙方是否追究，不影响本协议执行。

七、本协议经甲方签字，乙、丙方签字盖章后生效。

八、本协议一式四份，甲、乙、丙三方及人民调解委员会各执一份，具有同等法律效力。

甲方(签字)：_____________

乙方(盖章)：_____________

丙方(盖章)：_____________

调解员(签字)：_____________

调解协议书 篇2

甲方：_______________，男，__________族，身份证：_______________家庭住址：____________________

乙方：_______________，男，__________族，身份证：_______________家庭住址：____________________

协议事由：____________年____________月____________日下午，甲方与乙方说话不投机发生争执，甲方动手撕打乙方，导致乙方受伤。为了彻底圆满解决此事，经双方当事人同意调解，愿意达成以下协议：

一、甲方一次性赔偿乙方住院所花的一切医药费用和其它各项费用共计：_______________元。

二、今后，甲、乙双方当事人及亲属都不得再以此事为由找对方纠缠闹事，不得指桑骂槐和指鸡骂狗，更不能无中生有、故意制造事端和胡搅蛮缠，做到相互尊重和相互理解，遇事冷静，积极解决，否则，公安机关将依法从重从严对其处理。

三、甲方一次性赔偿乙方所有费用后，双方签字，乙方不再以此事追究甲方的法律责任。如乙方再追究甲方法律责任，由乙方负责。

四、此协议一式四份，甲、乙双方各执一份，派出所及村各存档一份，由甲、乙双方当事人签字画押后于即日起生效。

甲方：_______________乙方：_______________

调解人：_______________

________年_______月_____日

调解协议书 篇3

申请人名称：__市__纺织有限责任公司

法定代表人：__

委托代理人：李_

被申请人名称：__市__纺织有限责任公司法定代表人：__委托代理人：黄_争议的主要事实：

申请方与被请方于20__年9月10日签订棉纱购销合同，总价款30万元。双方各存封样。申请方按封样组织生产，被请方按封样验收。20__年10月，申请方发送到被诉方的棉纱经被申请方验货后，以其中价值1千元的产品含有化纤成份，颜色不符，要求退货。申请方认为，产品与封样相符，不同意退货。为此，双方发生争执。协商不成，__市__纺织有限责任公司向我局提出调解申请。调解结果：

经查明：此产品与双方封存的样品相符，应视为合同约定的质量。经本局主持调解，双方共同协商，达成协议如下：

一、申请方所发棉纱中除含有红颜色部分价值1千元的货品应退回申请方外，其余货品由被申请方收购。

二、20__年9月10日双方所订购销合同，自本协议成立之日起终止。

三、被申请方所欠申请方货款二十九万九千元于20__年11月底前付清。

四、其他无争议。

本调解书与裁决书具有同等法律效力。

申请方代理人：

被申请方代理人：

调解员署名：

20__年10月19日

调解协议书 篇4

甲方：(注明名称、地址、法定代表人等)

乙方：(注明姓名、性别、民族、出生日期、住址等)

上列双方因____引起争议，乙方__于_年_月_日向__劳动争议仲裁委员会提出仲裁请求，现双方协商，自愿达成协议如下：

一、同意解除劳动合同，解除劳动合同的日期为：年月日;

二、乙方于签署本协议三日后(前)向__劳动争议仲裁委员会提出撤回仲裁请求。

三、在__劳动争议仲裁委员会核准乙方撤回仲裁请求后日内，甲方一次性支付乙方方经济补偿金(违约金)元;

四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得已本协议作为其主张权利的依据。

五、本协议自甲、乙双方签字或盖章后生效;本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方：aa公司乙方(签字)：

法定代表人或委托代理人：

年月日

调解协议书 篇5

甲方：__

乙方：__

原甲乙双方的____工程施工合同纠纷一案，经友好协商，达成如下协议书：

1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人民币______万元(除本协议书第4条约定外的建筑物的保修、维修及后期整理均由甲方承担)，该款从法院业已冻结的款项中支付，且甲方同意从冻结款项中另行划款____万元至法院并按照本协议书的约定支付;同时乙方同意申请法院解除对______万元外款项的冻结。

2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将__全部安装完毕;

3、在乙方完成上条之同日，甲方同意将乙方支付的____万元保证金及其银行利息由甲方签字后向__市__银行递交解封凭证。

4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结构工程、基础工程承担设计合理使用寿命期限内的保修责任，并出具必须的质量保修书。

5、对于__建设局质监站提出的`应由施工单位提供的验收所需的完整合格的资料和手续，乙方同意在协议书签定之日起的30日内提供，并同意负全部提供责任，否则乙方每迟延一天扣付工程款____万元给甲方。本条义务完成后，乙方向法院提出并征求甲方及__县建筑局监督站书面意见同意后由法院将____万元予以转付。

6、甲方双方均放弃追究对方的本协议约定以外的其它违约责任和经济损失。

7、在上述条款履行完毕后，双方就施工合同已无其他经济纠葛，双方经济纠纷已经解决。

8、本案诉讼费用由乙方承担。

甲方：____

乙方：____

________年____月______日

调解协议书 篇6

调解协议书一

甲方：

乙方：

甲、乙双方因履行200年月日签订的《合同》(或……协议书)而发生争议。现双方经过协商一致，同意将争议提交惠州商事调解中心按该中心现行有效的调解规则进行调解。

双方一致(可选择)：

1、选定先生/女士担任调解员。

2、委托调解中心代为指定调解员。

并同时确认如下事项(可选择)：

1、经调解达成和解协议后，双方同意将和解协议提交惠州仲裁委员会制作成仲裁裁决书，赋予其可强制执行的法律效力。

2、经调解未能达成和解协议的，双方同意将争议提交惠州仲裁委员会仲裁解决，以及时有效地解决争议。

甲方(盖章)：乙方(盖章)：

代表(签字)：代表(签字)：

二00年月日

调解协议书二

当事人：(甲方)

法定代表人：

当事人：(乙方)

法定代表人：

调解人：律师事务所律师(甲方委托)。

律师事务所律师(乙方委托)。

甲方称：_______________________________________________________________

乙方辩称：_____________________________________________________________

甲乙双方律师对双方当事人的理由进行分析认为：___________________________

甲乙双方当事人，本着互谅互让的原则，经协商达成如下协议：

以上协议，双方均愿履行。履行日期为协议生效后个月内履行完毕。

本调解协议书自年月日起生效。

甲方：

法定代表人：

乙方：

法定代表人：

甲方律师：律师事务所律师

乙方律师：律师事务所律师

年月日

调解协议书 篇7

甲方：

乙方：

因甲方过错造成乙方腿部擦伤，经甲乙双方协商，由甲方赔偿乙方医疗及营养费1500元整。

此后乙方不得追究甲方任何责任。

1、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2、本协议自甲乙双方签字盖章之日生效。

甲方：(签字)

乙方：(签字)

年月日

调解协议书 篇8

当事人姓名：

当事人姓名：

纠纷主要事实、争议事项：

20__年8月5日，_与_因杂基地归属不清而发生矛盾纠纷。经村委工作人员劝说，双方同意调解。

经调解，自愿达成如下协议：

1、_使用土地归_使用(_的辅助房店门前的地块)。

2、_辅助房店后头的土地计13.8平方米归_使用;如今后土地征用归_所有。

3、_提出要求_在30天内围墙重砌。同时，要求_建筑石子及时用掉。

4、本协议经双方当事人签字即调解员签字，调委会盖章后具有法律约束，双方当事人应按照约定履行。

履行方式、时限：

本协议一式 叁 份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人：

当事人：

日期：

调解协议书 篇9

最新的医疗事故赔偿调解协议书

甲方(医疗机构)：_______________;地址：_______________

乙方(患者)：_______________;性别__________;身份证号__________;住址__________

乙方于___________年_____月_____日因__________在甲方诊所就诊，其间，由于甲方的原因造成乙方人身损害，由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由甲乙双方共同遵照执行。

第一条：甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

第二条：甲方同意向乙方一次性经济补偿：_______________￥__________元(大写：_______________人民币__________元)

第三条：甲方同意于本协议生效后__________日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。

第四条：在甲方依照本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条：本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交由甲方主管部门备案，协议自双方代表人签字(或盖章)之日起生效。

第六条：协议地点_______________。

甲方代表人(签章)：_______________乙方代表人(签章)：_______________

___________年_____月_____日___________年_____月_____日

调解协议书 篇10

有关调解协议书范本1

当事人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）：

申请人：________，男，____年____月____日出生，汉，现住____市____区____镇____村____组。职业：____厂操作工。

被申请人：________，男，____年____月____日出生，汉，现住____市____区____镇____村____组。职业：____厂经营者。

纠纷简要情况：

____年____月____日晚7时左右，________在____厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计____万余元，________拒绝为其支付医疗费用。________在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。

经调解，自愿达成如下协议：

1）由________承担所有的医疗费用；

2）________一次性补偿________误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计________元；

3）________与________即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

履行协议的方式、地点、期限：

1）本协议签定之时，由________一次性支付给申请人________现金_______元。

2）在________年____月____日前，由________为________付清所有的医疗费用。

本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人：________（签名或盖章）

调解员：________（签名）

____年____月____日（人民调解委员会印）

有关调解协议书范本2

甲方：________（身份证号码：____________）

乙方：________（身份证号码：____________）

____年____月____日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元（大写：肆万伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币18000元（大写：壹万捌仟元整）。

二、在甲方支付人民币18000元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

三、在乙方收到甲方支付的人民币18000元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，

并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分，在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。

七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。

甲方：________乙方：________交管部门：________

签字时间：____年____月____日

调解协议书 篇11

甲方：

乙方：

丙方：

丁方：

因甲方与乙丙丁追偿权纠纷一案，现甲乙丙丁协商一致，达成调解协议如下：

1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10万元(壹拾万元整)解决上述纠纷，其中乙方承担四万元，丙丁支付六万元。

2、乙方于调解协议签订后，立即向甲方支付四万元。甲方免除乙方全部还款责任，甲方不得再向乙方主张权利。甲方立即向法院提交解除财产保全申请书，解除对乙方的`财产保全。

3、丙丁于调解协议签订后，立即支付给甲方一万元，剩余五万元分三年还清。20__年6月30日前支付二万元;6月30日前支付二万元;20__年6月30日前支付一万元。丙丁保证按时支付款项，如有逾期，视为五万元自本协议签订之日到期，甲方有权向法院申请强制执行剩余本金并按五万元本金执行全部利息。

4、本协议一式五份，自甲乙丙丁各方签字后生效。本协议履行完毕，甲乙丙丁各方再无瓜葛。

甲方：

乙方：

丙方：

丁方：

签订日期：

调解协议书 篇12

甲方：_______________有限公司

乙方：_______________，身份证号码：_______________

根据《中华人民共和国劳动法》、的相关规定，经甲方与乙方协商一致，双方同意解除劳动合同。

达成协议如下：

1、甲乙双方于________年________月________日签订了合同期限从________年________月________日至________年________月________日的劳动合同，解除劳动合同日期为________年________月________日，双方的劳动关系随之终止。

2、乙方应于本协议签订之日起日内按照甲方的要求归还属于甲方所有的文件、资料、办公用品、电子文档以及其他一切物品，并按甲方要求妥善办理工作业务移交手续。

3、甲方根据的有关规定，在乙方办理完本协议第2条所述事项并经甲方确认后，甲方支付乙方经济补偿金。

4、乙方在甲方的最后工作日至________年________月________日止，甲方支付给乙方的报酬也结算亦至________年________月________日止，社会保险金、公积金于次月缴交。

5、甲方根据相关规定，向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续。

6、乙方保证对于甲方的商业秘密及其他信息，乙方不会以任何形式进行复制、保留或带离甲方经营场所。

离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。

7、本协议书壹式叁份，具有同等法律效力，甲乙双方各执壹份，另外壹份用于办理退工手续。

8、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

甲方：________________有限公司                  乙方(签字)：________________

___________年___________月_________日       __________年___________月_________日

调解协议书 篇13

调解协议书范本一

当事人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）：

申请人：________，男，____年____月____日出生，汉，现住____市____区____镇____村____组。职业：____厂操作工。

被申请人：________，男，____年____月____日出生，汉，现住____市____区____镇____村____组。职业：____厂经营者。

纠纷简要情况：

____年____月____日晚7时左右，________在____厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计____万余元。________拒绝为其支付医疗费用。________在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。

经调解，自愿达成如下协议：

1）由________承担所有的医疗费用；

2）________一次性补偿________误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计________元；

3）________与________即日起终止劳动关系及工伤保险关系。

履行协议的方式、地点、期限：

1）本协议签定之时，由________一次性支付给申请人________现金_______元。

2）在________年____月____日前，由________为________付清所有的医疗费用。

本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人：________（签名或盖章）

调解员：________（签名）

____年____月____日（人民调解委员会印）

调解协议书范本二

申请人姓名________性别____出生年月日________民族________职业____住址___________身份证号码____________联系方式________________

申请人姓名________性别____出生年月日________民族________职业____住址___________身份证号码____________联系方式________________

被申请人________性别____出生年月日________民族________职业____住址___________身份证号码____________联系方式________________

被申请人姓名________性别____出生年月日________民族________职业____住址___________身份证号码____________联系方式________________

纠纷的主要事实和争议事项：申请人____的________位于________________，与被申请人________的__________________________相邻。

被申请人________影响申请人的________________，造成了申请人的____________________。历

史上，____________________________，现申请人____要求被申请人________________________。

本案各方当事人自愿将机动车事故纠纷申请________人民调解委员会调解。经审查，本案符合人民调解委员会受理条件，在人民调解员____主持调解下，各方当事人自愿达成如下协议：

1、被申请人____于本协议签订后的____日内________________________________。

2、被申请人____赔偿给申请人经济损失人民币________元。于________________付清。

本协议书具有民事合同性质，受法律保护。各方当事人应当按照协议自觉和及时履行自己的义务，不得擅自变更或者解除本协议，否则将承担法律责任。

双方自愿于本协议签订后30日内向XX县人民法院申请司法确认，一经司法确认，本协议即具有法律效力，一方拒绝履行或者未全部履行的，对方可以向作出确认决定的人民法院申请强制执行。

本协议一式____份，由双方当事人、调解组织各执一份，具有同等效力。

申请人（签名）__________被申请人（签名）___________

_____年____月____日_____年____月____日

调解员（签名）_________记录人（签名）________

人民调解委员会（盖章）

____年____月____日

调解协议书 篇14

男方：__________，_______年____月____日出生，民族：____族，身份证号码：______________________________，工作单位：_____________________________，现住址：_____________________________，联系方式：_____________________________。

女方：__________，_______年____月____日出生，民族：____族，身份证号码：______________________________，工作单位：_____________________________，现住址：_____________________________，联系方式：_____________________________。

双方于_______年相恋，于_______年____月____日在民政局办理结婚登记，并于_______年____月____日生育了孩子。因_____________________________，导致感情破裂且无和好可能，现经_____________________________调解，双方协商达成一致意见，订立离婚调解协议如下：

一、双方自愿离婚

二、离婚后子女抚养问题

1、双方婚生子女_____?由_____方抚养，_____方每月_____日前向_____方支付子女抚养费计____元人民币，直至其_____岁；

2、子女上大学后、毕业之前的教育费、医疗费生活费等由双方平均分摊，非监护方应在见相关票据后_____________日内支付，但不排除紧急情况下非监护方的垫付责任；

3、如果子女对外侵权并承担赔偿责任，由双方平均分摊；

4、非监护方探视子女的具体方式为：可在每月的第_____周星期_____起至星期_____接孩子随其生活或娱乐。如临时或节假日的探望，可提前三天与双方协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。孩子十周岁以上时，探望权的行使应尊重孩子的意见，不可强行按本协议执行。

三、夫妻财产处理

1、双方共同确认：双方各自名下所有的一切婚前所有的固定资产、存款、股权、投资等一切资产归各自所有。双方不得以任何理由提出异议并进行权利主张。

2、存款：双方名下现有银行存款共_______元，双方各分一半，为_________元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但_______方应于________年_____月_____日前一次性支付_______元给_______方。

3、房屋：夫妻共同所有的位于_______的房地产所有权归_______方所有，______房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，_______方必须协助_______方办理变更的一切手续，过户费用由_______方负责。_______方应于_______年_______月______日前一次性补偿房屋差价_________元给_______方

4、公司股份：

（1）男女双方婚内共同出资，并由_____持有的________________公司股份，双方共同确认由_____持有的________________公司股份_____是夫妻共同财产范围，在本次离婚协议之时予以分割。

（2）双方共同确认共同所有的股权价值_______万元（大写：__________________万元整），双方股权以本协议约定的价值为准，不以单独评估为准。股权所有权及收益权利归_____方所有，______方现金补偿______方的股权金额确定为__________________万元（大写：__________________万元整）。

（3）夫妻关系存续期间所基于持有股份而产生的权利义务全部由______方承担。同时，______方持有有限公司股份之后，基于股东而应当履行的权利义务全部由______方负承担，______方概不负责处理相关争议。

5、汽车：

（1）夫妻共同出资购买的登记在名下的汽车基本情况以行驶证登记为准：车牌号码__________________类型_____________、_____登记所有人_____________、品牌型号_____________、_____发动机号_____________。

（2）该辆车所有权归_____________方所有，_____________方现金补偿给_____________方_____________元，_________方享有基于_____的所有权而享有的使用权、收益权等一切权利。

（3）_____按揭款_____________元（大写____________________元整）由_____________方负责归还，_____________方不履行还款义务。

（4）在_____________方还完_____按揭贷款之日起_____________日内，_____________方需无条件的配合_____________方进行_____过户手续的办理。过户所产生的税费、工本费等一切费用由_____________方负责承担，_____________方概不负责。

6、_____：各自的人身_____受益人变更为?。

7、其他财产

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

……

四、债务的处理

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。（_____方于______年______月______日向______________所借债务由______方自行承担）。

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任

六、违约责任的约定

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金____________元给对方。

七、其他协议事项

1、___________________________________________；

2、___________________________________________；

3、___________________________________________；

4、___________________________________________；

……

八、协议生效时间的约定

本协议一式三份，双方当事人一致同意本调解协议的内容，自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力，男、女双方各执一份，调解组织存档一份。

立协议人：

男方：

_______年____月____日

女方：

_______年____月____日

调解协议书 篇15

甲方：乙方：

_年_月_日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元，目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币18000元。

二、在甲方支付人民币18000元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

三、在乙方收到甲方支付的人民币18000元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。

七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。

甲方：乙方：交管部门：

签字时间：_年_月_日

交通事故调解协议书二

甲方：_____，委托代理人：_____

乙方：_____，委托代理人：_____

_____年_____月_____日_____时左右，甲方驾驶_____号_____车，在_________________________处发生道路交通事故，导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属经友好协商，本着平等、自愿、公平的原则，达成如下协议：

一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币：_____圆整。

二、死者_____的尸体由其家属自行安葬。

三、上述款项支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

四、乙方收到上述款项后，向甲方出具收据，并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后，本次事故为一次性全部处理终结，甲乙双方永不纠缠。

五、根据甲方的真诚表示，乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致，主观恶意小，社会危害轻，按照构建和谐社会的原则，本着治病救人的精神，乙方对甲方的行为给予谅解，不再追究甲方的一切责任，并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。

六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意，决不反悔。

七、本协议一式份，甲乙双方各执一份，经甲乙双方签字和按指印后生效。

甲方：_____乙方：_____见证方：_____

签约日期：_年_月_日

调解协议书 篇16

打架调解协议书的格式

甲方：______________身份证号码：___________

乙方：______________身份证号码：___________

兹因甲、乙双方在施工过程中,双方发生打斗,现经双方协商一致,(甲方)与(乙方)在打架至乙方受伤赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币_______________元.(大写：________________元整)

二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方：_______________(签字)乙方：_______________(签字)

________年________月________日________年________月________日

调解协议书 篇17

死亡赔偿调解协议书范本1

甲方：

乙方：

代表人：身份证号:

丙方:身份证号:

丁方：身份证号：

甲方职工李同志于______年____月____日醉酒死亡，现甲、乙、丙、丁四方就该起事件的争议问题，达成如下协议：

1、甲方在已经为乙方垫付4000元费用的基础上，再一次性向乙方支付补偿款xx万元(包含死亡赔偿金、被抚养人生活费，误工费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金以及丧葬补助费、一次性救济金、供养直系亲属生活困难补助等)。

2、甲、乙双方就本次事件的赔偿、补偿等所有争议问题一次性了结，再无任何其他争议。

3、乙方保证其向甲方出具的户口簿、身份证、近亲属关系证明以及授权委托书等书面材料的真实性、合法性。如上述文件的真实性或合法性存在问题，则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方，并自愿放弃向甲方索赔的所有权利，丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。

4、乙方承诺不得再就本次事件，以劳动、侵权或任何其他理由向甲方或其工作人员要求赔偿、补偿或主张任何其他权利，并不得干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活。

5、乙方、丙方和丁方保证，李除乙方外再无其他近亲属。如有乙方之外的李的近亲属向甲方或其工作人员主张权利，则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方，并自愿放弃向甲方索赔的所有权利，丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。

5、甲、乙、丙、丁四方一致同意，如果乙方违反第4条的约定，又向甲方或其工作人员主张权利或干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活，因此给甲方或其工作人员造成的所有费用和损失（包括但不限于诉讼费、律师费、补偿款、赔偿款等等），全部由丙方和丁方承担，甲方不需要承担任何责任。

甲方（盖章）：乙方：

法定代表人：代表人：

年月日年月日

丙方：丁方：

年月日年月日

死亡赔偿调解协议书范本2

甲方：（肇事者），委托代理人：

乙方：（受害方），委托代理人：

xx年xx月xx日时左右，甲方驾驶号车，在xx处发生道路交通事故，导致不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属（乙方）经友好协商，本着平等、自愿、公平的原则，达成如下协议：

一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币（大写）：圆整（xx元整）。

二、死者尸体由其家属自行安葬。

三、上述款项支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

四、乙方收到上述款项后，向甲方出具收据，并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后，本次事故为一次性全部处理终结，甲乙双方永不纠缠。

五、根据甲方的真诚表示，乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致，主观恶意小，社会危害轻，按照构建和谐社会的原则，本着治病救人的精神，乙方对甲方的行为给予谅解，不再追究甲方的一切责任，并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。

六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意，决不反悔。

七、本协议一式份，甲乙双方各执一份，经甲乙双方签字和按指印后生效。

甲方：乙方：见证方：

签约日期：xx年xx月xx日

死亡赔偿调解协议书范本3

赔偿权利人（甲方）：王兰香，女，汉族，出生于_____年____月____日，住巡检镇小漳河村四组。系宋继明之妻。

宋锋：女，汉族，出生于_____年____月____日，住巡检镇小漳河村四组，系宋继明长女。

宋丹丹：女，汉族，出生于_____年____月____日，住巡检镇小漳河村四组，系宋继明次女。

赔偿义务人（乙方）：南漳县东祥煤业有限责任公司。负责人：陈刚，系该公司总经理

_____年____月____日，宋继明在东祥煤业有限责任公司（南浴沟一号矿）井下作业中不幸遇难。事故发生后，赔偿权利人与赔偿义务人间本着公平、合理、自愿、合法的原则，就死亡赔偿相关事宜达成如下协议：

一、乙方一次性支付给甲方死亡赔偿金、亲属抚恤金、丧葬补助金及该死亡纠纷产生的其他一切费用合计63万元（大写：陆拾叁万元整）。

二、甲方在签订该协议后于当日先行支付53万元整，剩余10万元在宋继明安葬入土后当日即行支付。（该10万元由乙方在签订协议时先行交付给小漳河村主任王作祝保管，宋继明入土后由王作祝转帐到王兰香帐户上）。

三、协议约定是双方在清醒意识下真实意思表示，协议签订开始履行后，甲方不得再向乙方及任何组织和个人提出其他任何请求和主张，自愿放弃协议以外的其他一切补偿请求。

四、甲方一致同意所有赔偿款采取银行转账支付，由乙方存入到王兰香的农村商业银行账户中。

五、乙方只负责履行赔偿款的支付，甲方权利人之间的分配和继承由甲方自行解决，与乙方无关。

六、该协议一式5份，赔偿权利人、赔偿义务人各持一份，巡检镇人民政府存档一份。

七、该协议甲乙双方签字后即生效。

赔偿权利人(甲方)：赔偿义务人（乙方）:

协议签订见证人：

协议签订时间：_____年____月____日

调解协议书 篇18

申请人姓名________ 性别____ 出生年月日________ 民族________ 职业____ 住址___________身份证号码____________ 联系方式________________

申请人姓名________ 性别____ 出生年月日________ 民族________ 职业____ 住址___________身份证号码____________ 联系方式________________

被申请人________ 性别____ 出生年月日________ 民族________ 职业____ 住址___________身份证号码____________ 联系方式________________

被申请人姓名________ 性别____ 出生年月日________ 民族________ 职业____ 住址___________身份证号码____________ 联系方式________________

纠纷的主要事实和争议事项：申请人____ 的________位于________________ ，与被申请人________的________________________相邻。

被申请人________ 影响申请人的________________，造成了申请人的____________________。历史上，____________________________，现申请人____要求被申请人________________________。

本案各方当事人自愿将机动车事故纠纷申请________人民调解委员会调解。经审查，本案符合人民调解委员会受理条件，在人民调解员____主持调解下，各方当事人自愿达成如下协议：

1、被申请人____于本协议签订后的.____日内________________________________。

2、被申请人____赔偿给申请人经济损失人民币________ 元。于________________付清。

本协议书具有民事合同性质，受法律保护。各方当事人应当按照协议自觉和及时履行自己的义务，不得擅自变更或者解除本协议，否则将承担法律责任。

双方自愿于本协议签订后30日内向--县人民法院申请司法确认，一经司法确认，本协议即具有法律效力，一方拒绝履行或者未全部履行的，对方可以向作出确认决定的人民法院申请强制执行。

本协议一式____ 份，由双方当事人、调解组织各执一份，具有同等效力。

申请人(签名)__________ 被申请人(签名)___________

_____年____月____日_____年____月____日

调解员(签名)_________记录人(签名)________

调解协议书 篇19

甲方：____________

乙方：____________

事故经过：

________年_____月_____日_____时许，____驾驶______________号“_______________”牌中型普通货车在_______________省道由北向南行驶至____________________处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人____受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有__________市公安局交通警察大队出具的延公交认字[2]第____号《道路交通事故认定书》予以证实，该事故认定书认定黄宪南负事故全部责任，被害人_________无过错行为。

现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：

1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失_______________元整(大写_______________元整)，由甲方转账至乙方指定账户(开户行：_________，户名：__________，账号：___________)余款_____万元由甲方在5年内还清，每年支付乙方__________元，于每年的4月20日前一次性支付给乙方。

2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。

3、乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害，乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。

4、甲方在未全部清偿上述款项前，不得转移财产，规避执行，否则乙方有权要求法院强制执行，并追究甲方的刑事责任。

5、违约责任：本协议签订之后，双方必须按协议履行，如违约，违约方须向守约方支付违约金_______________元(大写_______________元)

6、本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，人民法院存档一份，具有同等法律效力。

甲方：_______________ 乙方：_______________

调解协议书 篇20

甲方：_______________ 公司

乙方：_______________

身份证号：_______________

为了解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的.相关规定规定，双方方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：

一、乙方被甲方聘为职工，_______年_______月_______日乙方在工作时因自己不慎受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费_______元、医院收据_______元、生活补助_______元、护理费_______元、交通费_______元，共计_______元，上述款项已由甲方全部支付。

二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。

三、甲乙双方一致同意：_______________由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、住院费、医疗费、交通食宿费、住院伙食补助费、营养费、护理费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、伤残津贴、生活护理费、辅助器具费、就业补助金等各项费用共计 元整;该款于本协议签订 日内一次性付清。

四、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。

五、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。

六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。

七、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。本协议一式_______份，双方各持_______份，见证人留存两份。

甲方：_______________

乙方：_______________

见证人：_______________

_______年_______月_______日

调解协议书 篇21

甲方：高三.4班 _ 乙方：高一.3班 _

事由：20__年11月14日早晨打水的过程，田瑾暖瓶破碎无意把张舒奇右脚烫伤，经户县惠安医院检查并治疗，张舒奇已基本痊愈。

根据以上情况，我校依照户县第八中学重大违纪处理办法对双方进行调解，经甲乙双方家长协商，自愿达成协议：

1、乙方受伤产生的医药费营养费由甲方承担，一次性付给甲方医药费 1000 营养费 300 ;

2、本次调解为一次性调解，双方不得以任何借口挑起纠纷; 3、经调解，双方无争议，调解协议双方签字后生效。

甲方当事人： 监护人： 乙方当事人： 监护人：

调解人：

户县第八中学 20__年9月22日

调解协议书 篇22

甲方代表：__________________________

乙方代表：__________________________

调解事由：

乙方在没跟甲方协商下，利用塑料水管从归显(水源地名)进行引水，甲方想阻拦乙方，但没跟乡村两级反映过，就私下把乙方的水管砍成若干节，甲乙双方从而发生争议。现经乡驻村工作小组从中调解，双方同意后，达成如下协议：

一、 甲方照价赔偿乙方的塑料水管。

二、 甲乙双方共同利用塑料水管从归显水源处引水到水沟末端(公路上坎)，在此建一个小水池，甲乙双方再从小水池进行引水，双方的水管必须保持同一高度，乙方(王___、王___)必须在自家安装自动水塔。

三、 乙方在每年的阳历___月至___月份期间，只能作为家庭饮用水，不能用作其它(如：养鱼等),更不能浪费水。

四、 乙方引来的水只允许王___、王___两家饮用。

如有一方违反协议，双方发生争执后所造成的后果由违反协议的一方负责。

此协议一式三份，甲乙双方各执一份，___乡政府保存一份。 甲方签字：

乙方签字：__________________________

调解人员签字：__________________________

年 月 日

调解协议书 篇23

甲方：_________________

乙方：_________________

乙方家属：_________________

_________年____月_______日晚甲方在__________市__________区___________楼下因骑摩托车，与__________、乙方发生纠纷，后发生争执，导致甲方一人轻伤、一人轻微伤，现双方就赔偿事宜达成如下协议：

1、乙方赔偿甲方人民币___________元整，于签约时支付。

2、甲方收到上述赔偿款后向检察院及法院各出具一份请求减轻或免除乙方刑事责任的书面证明材料。

3、乙方向甲方支付上述赔偿款后，甲乙双方之间因此次损害赔偿所产生的权利义务予以终结，甲方不得要求乙方再行承担任何形式的民事责任或刑事责任。

4、双方确认在签订协议时，系完全出于自愿，不存在重大误解或受到任何威胁、利诱。

5、本协议于甲方、乙方家属签字后生效，一式六份，具同等效力。

甲方：_________________

乙方：_________________

________年____月____日

调解协议书 篇24

甲方：邹__，男，19__年4月13日出生，汉族，兰州__有限责任公司职工，现住兰州市__路__号

乙方：兰州__大酒楼，地址兰州市__路__号。

负责人：张__，该酒楼经理。

丙方：兰州__物业管理有限公司，地址兰州市__路__号。

法定代表人：刘__，该公司董事长。

二0__年_月__日凌晨，兰州__酒楼雇员肖__、曾__、王__、曹__与人斗殴误将在酒楼就餐的邹__打伤，造成邹__右眼永久性失明。事件发生后，肖__等四人潜逃至今下落不明。经人民调解委员会主持调解，甲乙丙三方就邹__伤害赔偿事宜达成以下协议条款：

一、就甲方被误伤致残一事，乙方认为除直接肇事者外，自身也有一定责任，并愿就甲方受伤致残一事予以赔偿。

二、乙方的赔偿金额总数为人民币贰拾壹万伍仟元整，主要为医疗费、伤残赔偿金及被抚养人生活费等。考虑到乙方的具体情况，甲方愿放弃其它赔偿要求。

三、乙方付款方式为：全部现金付款。本协议生效后，六月底以前向甲方交付现金_万元，其中五天内先付_万元(含以前已交付部分)，余下_万元六月底前付清。七月_日前付_万元，八月_日前付_万元，九月_日前付完最后_万元。逾期未付，乙方应承担未付部分的违约金每日千分之一。

四、丙方作为乙方的物业管理单位自愿担保本协议的执行。

五、乙方赔偿后，甲方将不再就此事提起诉讼。若乙方违约，则甲方有权提起诉讼。

六、乙方及担保人有权追究本案几名肇事者的民事责任。但乙方是否追究，不影响本协议执行。

七、本协议经甲方签字，乙、丙方签字盖章后生效。

八、本协议一式四份，甲、乙、丙三方及人民调解委员会各执一份，具有同等法律效力。

甲方(签字)

乙方(盖章)

丙方(盖章)

调解员(签字)

人民调解委员会(盖章)

20__年_月_日

调解协议书 篇25

医疗事故赔偿调解协议书的范文

甲方：______________(医疗机构)

乙方：______________(患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名：______________年龄：______________性别：______________籍贯：______________住址：______________

身份证号：______________住院号：______________

疾病诊断：______________

治疗结果：______________

二、方共同认定的医疗事故等级：______________

三、医疗事故原因

四、赔偿数额

1、医疗费：______________元;

2、误工费：______________元;

3、住院伙食补助费：______________元;

4、陪护费：______________元;

5、残疾生活补助费：______________元;

6、残疾用具费：______________元;

7、丧葬费：______________元;

8、被抚养人生活费：______________元;

9、交通费：______________元;

10、住宿费：______________元;

11、精神损害抚慰金：______________元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

住宿费：______________元(不超过2人)

合计：______________元

五、偿款给付时间：______________

六、违约责任

七、其他

1、出院处理：______________

2、如为死亡患者，尸体处理

3、其他

八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：______________乙方：______________

代理人：______________代理人：______________

日期：______________日期：______________

见证人：______________

日期：______________

调解协议书 篇26

甲方(肇事方)：_____

甲方委托代理人：_____

丙方(调解方或见证方)：_____交警大队或(人民调解委员会)

____________年____________月______日_______________时_______________分，甲方驾驶____________车由____________行至____________县公路处时，与横过公路的行人 相撞，造成的交通事故。

事故发生后，甲方通过县公安交通警察大队支付了乙方______元医疗费。

经县公安交通警察大队号《交通事故认定书》认定：甲方负此事故的主要责任，乙方负此事故的次要责任。

甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解，就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

一、甲乙双方在 县公安交通警察大队警×同志的主持下并达成协议，此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性赔偿给乙方损害赔偿金______元人民币，包括先前已经支付的______元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失，甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时，乙方通过主持调解警官支付甲方下差的______元人民币即视为协议履行完毕，本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。

甲方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的______元收条，一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额______元的收条，甲方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于乙方处，复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论甲方伤情发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。

三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向保险公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。

四、，双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后生效。双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币______元。

五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方签字(手印)：_____ 乙方签字(手印)：_____

甲方委托代理人：_____ 乙方委托代理人：_____

联系电话：_____ 联系电话：_____

签约时间：____________年____________月______日

甲方身份证复印件粘贴处：_____

乙方身份证复印件粘贴处：_____

调解协议书 篇27

编 号：(20__)都新民调第 号

当事人 ：

姓名 卞__ 性别 男 民族 汉 年龄 35 职业或职务 居民 联系方式 单位或住址 __新区__小区

姓名 卞__ 性别 男 民族 汉 年龄 32 职业或职务 居民 联系方式 单位或住址 __新区__小区

纠纷简要情况：卞__与卞__两人合伙做生意，当时两人商议好各出资100000元，开一间小的休闲茶餐厅，在筹资的过程中，卞__因实力不够，自己只能拿出50000元，另50000元向徐__暂借，由卞__做担保，借款时限为一年。今年初到了要还钱的时候了，徐__拿着借条找到卞__，但对方托说没钱还，徐__于是找到担保人卞__，卞__认为这钱是卞__欠的，与他无关，因此拒绝还款。两人发生矛盾。

经调解，自愿达成如下协议：

1、20000元欠款分五期偿还，最后一期结清利息;

2、王_与赌博恶习彻底划清界限。

履行方式、时限

本协议一式 叁 份，当事人、人民调解委员会各持一份。 当事人(签名盖章或按指印) 人民调解员(签名) 当事人(签名盖章或按指印) 记录人(签名)

(人民调解委员会印章) 20__年 2 月 22 日

调解协议书 篇28

工伤赔偿调解协议书范文

甲方：_______________

乙方：_____系受害人父亲，身份证号：_____)

_____(系受害人妻子，身份证号：_____)

受害人_____，姓别_____，_____年_____月_____日出生，身份证号：__________，其于_____年_____月_____日在甲方单位工作期间发生工伤伤害，经甲方全力抢救，及时送往_____医院因抢救无效于当日死亡。现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理王建明死亡的相关善后事宜，与甲方本着平等自愿、协商一致的原则，依据《工伤保险条例》等法律法规的规定，达成如下协议：

一、本次事件

就乙方亲属王建明的死亡后果，甲方愿意承担工亡赔偿责任。

二、赔偿对象(供养亲属)：

父亲：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____

母亲：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____

妻子：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____

女儿：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____

儿子：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____

乙方承诺已得到所有王建明供养亲属的特别授权及认可，保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲乙双方在平等自愿基础上签订本协议。

三、赔偿金额

甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写壹佰零柒万伍仟元整元(小写1075000元)，该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用，包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金，以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。

除上述费用外，甲方不再支付任何其他费用。其他在殡仪馆所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸，化妆、运尸以及处理后事过程中因民间习俗产生的.全部费用，均有乙方自行承担。

四、付款方式及期限

本协议签订后次日内，由甲方一次性将上述赔偿金打入乙方指定银行账户，账号为_____。

五、赔偿效果

1、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关，甲方亦无权干涉。

2、乙方承诺同意代表受害人王建明所有供养亲属接受本起工亡赔偿事宜为一次性了结，排除其他权利主体的存在。甲方履行本协议项下的赔偿义务后，乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求;不再以任何理由，通过任何渠道再次重复主张赔偿要求或至甲方处闹事或向有关媒体、网络、政府部门投诉本事件或有任何异议。

3、乙方需在签订本协议之日起两日内负责消除记者因不实报道导致的不良影响。

4、受害人王建明尸体的搬运、迁移、火化等善后处理概由乙方负责。

六、违约责任

1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的，除需返还已付赔偿款外，还需向甲方支付人民币伍拾万元整作为违约金。

2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、律师费等。

七、陈述与保证

1、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者关系的有效身份证件及身份证明(身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等)，并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供，并保证其真实性。

2、本协议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际情况的基础上形成的，各个条款均系双方的真实意思表示，不存在违背法律规定的情形，同时，双方对本协议条款不存在文字理解上的歧义。

八、其他

1、甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成的，任何一方均可向本协议签订地人民法院诉讼解决并不得违反级别管辖的规定。

2、本协议一式肆份，甲乙双方各执贰份，自双方签字或盖章后生效，任何一方不得以任何理由变更、解除。

甲方：__________乙方：__________

_____年_____月_____日

调解协议书 篇29

甲方：______年龄：______住址：______身份证号码：________________________

乙方：______年龄：______住址：______身份证号码：________________________

丙方：____________

丁方：____________

甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合思考各方实际状况，就____年__月__日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如下：

一、各方确认甲方于____年__月__日在工作中于工地受伤，后丙方垫付甲方万元用于其治疗康复，对此，各方予以确认;

二、甲方于____年__月__日治疗终结出院，继续康复，对此，各方予以确认;

三、就前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划分各方职责，即方职责为______%，方职责为______%，方职责为______%;

四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币元整(大写：万元);方支付方垫付甲方的各种费用元(大写：万元)，甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。

五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。

甲方(签字)：____________

乙方(签字)：____________

丙方：____________

丁方：____________

见证人(签字)：____________

签约日期：______年____月____日

签约地点：____________

调解协议书 篇30

甲方：

乙方：

依照《劳动法》、《劳动合同法》以及相关劳动法律法规规定，甲乙双方本着平等、自愿的原则，经过协商一致，双方就解除劳动关系、未签订劳动合同、加班、社保等所产生的劳动争议达成如下与解协议：

一、甲乙双方协商一致，同意自年月日起解除双方的劳动关系。

二、甲方一次性向乙方支付经济补偿金、未签订劳动合同双倍工资、加班费等与劳动关系有关的所有款项共计人民币__元，其余款项与权利乙方自愿放弃，前述款项甲方于本协议签订之日起__日内支付给乙方，乙方承诺不再要求甲方另行支付其它任何款项。

三、乙方确认：收到本协议第二条约定的款项后，双方劳动争议一次性了结，各类款项全部结清，无其它任何未了的劳动争议与事宜。

四、乙方已清楚了解本协议所有条款的含义，无异议与不明确之处，愿意按协议约定严格执行。

五、本协议自双方签字并加盖甲方公章后生效，协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方(公章)：乙方(签名)：

代表签字：

年月日