《工伤委托书模板【精选4篇】》

工伤委托书模板（通用4篇）

工伤委托书模板 篇1

_________劳动和社会保障局：

我单位职工_________于______年____月____日因___________________________ 发生事故，现委托_________(身份证号码：__________________联系电话：__________________送达地址：__________________ )前往贵局处理有关事宜，委托事项：

□ 事故报告；

□ 代表单位接受有关调查；

□ 申请工伤认定；

□ 签收工伤认定相关文书；

单位法定代表人或负责人签名：_________ (单位公章)

受委托人签章：__________________

年 月 日

工伤委托书模板 篇2

广州市劳动能力鉴定中心：

现委托我单位职工____________(男/女)身份证：_________________________________

到贵中心为我单位职工______________(男/女)身份证：________________________________

办理：□ 申请工伤劳动鉴定及签领相关文件

□ 申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件

□其他：____________________________

委 托 人：

用人单位（盖章）：

法人代表/经营者签名：____________________

日 期：

被委托人（签名、印指模）：

日 期：

工伤委托书模板 篇3

________人力资源和社会保障局:

我们的员工_________(身份证号:______________________________________(身份证号:_____________________________)______电话:_____________)到您的办公室办理工伤认定相关事宜。

法人签字:______________。

委托方签字:_______________。

在_________________________________________________________________________________

工伤委托书模板 篇4

人力资源和社会保障局:

我_________________________________________________________________________________

受托人姓名:_____________________。

性别:_________

电话号码:_______________。

工作单位及职称:_______________。

惯常居住地:________________

授权权限:申请工伤认定、领取工伤认定结论等。

客户:_______________

日期:______________天

受托人:______________

日期:______________天