首页 > 法律文档 > 合同书 > 租赁合同 > 县城精装修住房租赁协议【汇编7篇】正文

《县城精装修住房租赁协议【汇编7篇】》

时间:

县城精装修住房租赁协议(精选7篇)

县城精装修住房租赁协议 篇1

出租方(以下简称甲方):

承租方(以下简称乙方):

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲、乙双方在平等、自愿的基础上,就甲方将房屋出租给乙方使用,乙方承租甲方房屋事宜,为明确双方权利义务,经协商一致,订立本合同。

第一条甲方保证所出租的房屋符合国家对租赁房屋的有关规定。

第二条房屋的坐落、面积、装修、设施情况

1、甲方出租给乙方的房屋位于___(省、市)___(区、县);门牌号为___

2、出租房屋面积共___平方米(建筑面积使用面积套内面积)。

3、该房屋现有装修及设施、设备情况详见合同附件。

该附件作为甲方按照本合同约定交付乙方使用和乙方在本合同租赁期满交还该房屋时的验收依据。

第三条甲方应提供房产证(或具有出租权的有效证明)、身份证明(营业执照)等文件,乙方应提供身份证明文件。

双方验证后可复印对方文件备存。

所有复印件仅供本次租赁使用。

第四条租赁期限、用途、该房屋租赁期共___个月。

自___年___月___日起至___年___月___日止。

2、乙方向甲方承诺,租赁该房屋仅作为___使用。

3、租赁期满,甲方有权收回出租房屋,乙方应如期交还。

乙方如要求续租,则必须在租赁期满个月之前书面通知甲方,经甲方同意后,重新签订租赁合同

第五条租金及支付方式、该房屋每月租金为___元(大写___万___仟___佰___拾___元整)。

租金总额为___元(大写___万___仟___佰拾___元整)。

2、房屋租金支付方式如下:甲方收款后应提供给乙方有效的收款凭证。

第六条租赁期间相关费用及税金

1、甲方应承担的费用:

(1)租赁期间,房屋和土地的产权税由甲方依法交纳。

如果发生政府有关部门征收本合同中未列出项目但与该房屋有关的费用,应由甲方负担。

(2)。

2、乙方交纳以下费用:(1)乙方应按时交纳自行负担的费用。

(2)甲方不得擅自增加本合同未明确由乙方交纳的费用。

第七条房屋修缮与使用

1、在租赁期内,甲方应保证出租房屋的使用安全。

该房屋及所属设施的维修责任除双方在本合同及补充条款中约定外,均由甲方负责(乙方使用不当除外)。

甲方提出进行维修须提前日书面通知乙方,乙方应积极协助配合。

乙方向甲方提出维修请求后,甲方应及时提供维修服务。

对乙方的装修装饰部分甲方不负有修缮的义务。

2、乙方应合理使用其所承租的房屋及其附属设施。

如因使用不当造成房屋及设施损坏的,乙方应立即负责修复或经济赔偿。

乙方如改变房屋的内部结构、装修或设置对房屋结构有影响的设备,设计规模、范围、工艺、用料等方案均须事先征得甲方的书面同意后方可施工。

租赁期满后或因乙方责任导致退租的,除双方另有约定外,甲方有权选择以下权利中的一种:依附于房屋的装修归甲方所有。

(2)要求乙方恢复原状。

(3)向乙方收取恢复工程实际发生的费用。

第八条房屋的转让与转租

1、租赁期间,甲方有权依照法定程序转让该出租的房屋,转让后,本合同对新的房屋所有人和乙方继续有效。

2、未经甲方同意,乙方不得转租、转借承租房屋。

3、甲方出售房屋,须在___个月前书面通知乙方,在同等条件下,乙方有优先购买权。

第九条合同的变更、解除与终止、双方可以协商变更或终止本合同。

2、甲方有以下行为之一的,乙方有权解除合同:不能提供房屋或所提供房屋不符合约定条件,严重影响居住。

(2)甲方未尽房屋修缮义务,严重影响居住的。

3、房屋租赁期间,乙方有下列行为之一的,甲方有权解除合同,收回出租房屋;未经甲方书面同意,转租、转借承租房屋。

(2)未经甲方书面同意,拆改变动房屋结构。

(3)损坏承租房屋,在甲方提出的合理期限内仍未修复的。

(4)未经甲方书面同意,改变本合同约定的房屋租赁用途。

(5)利用承租房屋存放危险物品或进行违法活动。

(6)逾期未交纳按约定应当由乙方交纳的各项费用,已经给甲方造成严重损害的。

(7)拖欠房租累计___个月以上。

4、租赁期满前,乙方要继续租赁的,应当在租赁期满个月前书面通知甲方。

如甲方在租期届满后仍要对外出租的,在同等条件下,乙方享有优先承租权。

5、租赁期满合同自然终止。

6、因不可抗力因素导致合同无法履行的,合同终止。

第十条房屋交付及收回的验收

1、甲方应保证租赁房屋本身及附属设施、设备处于能够正常使用状态。

2、验收时双方共同参与,如对装修、器物等硬件设施、设备有异议应当场提出。

当场难以检测判断的,应于日内向对方主张。

3、乙方应于房屋租赁期满后,将承租房屋及附属设施、设备交还甲方。

4、乙方交还甲方房屋应当保持房屋及设施、设备的完好状态,不得留存物品或影响房屋的正常使用。

对未经同意留存的物品,甲方有权处置。

第十一条甲方违约责任处理规定

1、甲方因不能提供本合同约定的房屋而解除合同的,应支付乙方本合同租金总额%的违约金。

甲方除应按约定支付违约金外,还应对超出违约金以外的损失进行赔偿。

2、如乙方要求甲方继续履行合同的,甲方每逾期交房一日,则每日应向乙方支付日租金倍的滞纳金。

甲方还应承担因逾期交付给乙方造成的损失。

3、由于甲方怠于履行维修义务或情况紧急,乙方组织维修的,甲方应支付乙方费用或折抵租金,但乙方应提供有效凭证。

4、甲方违反本合同约定,提前收回房屋的,应按照合同总租金的%向乙方支付违约金,若支付的违约金不足弥补乙方损失的,甲方还应该承担赔偿责任。

5、甲方因房屋权属瑕疵或非法出租房屋而导致本合同无效时,甲方应赔偿乙方损失。

第十二条乙方违约责任

1、租赁期间,乙方有下列行为之一的,甲方有权终止合同,收回该房屋,乙方应按照合同总租金的%向甲方支付违约金。

若支付的违约金不足弥补甲方损失的,乙方还应负责赔偿直至达到弥补全部损失为止。

(1)未经甲方书面同意,将房屋转租、转借给他人使用的;(2)未经甲方书面同意,拆改变动房屋结构或损坏房屋;(3)改变本合同规定的租赁用途或利用该房屋进行违法活动的;(4)拖欠房租累计个月以上的。

2、在租赁期内,乙方逾期交纳本合同约定应由乙方负担的费用的,每逾期一天,则应按上述费用总额的%支付甲方滞纳金。

3、在租赁期内,乙方未经甲方同意,中途擅自退租的,乙方应该按合同总租金%的额度向甲方支付违约金。

若支付的违约金不足弥补甲方损失的,乙方还应承担赔偿责任。

4、乙方如逾期支付租金,每逾期一日,则乙方须按日租金的倍支付滞纳金。

5、租赁期满,乙方应如期交还该房屋。

乙方逾期归还,则每逾期一日应向甲方支付原日租金倍的滞纳金。

乙方还应承担因逾期归还给甲方造成的损失。

第十三条免责条件

1、因不可抗力原因致使本合同不能继续履行或造成的损失,甲、乙双方互不承担责任。

2、因国家政策需要拆除或改造已租赁的房屋,使甲、乙双方造成损失的,互不承担责任。

3、因上述原因而终止合同的,租金按照实际使用时间计算,不足整月的按天数计算,多退少补。

4、不可抗力系指“不能预见、不能避免并不能克服的客观情况”。

第十四条本合同未尽事宜,经甲、乙双方协商一致,可订立补充条款。

补充条款及附件均为本合同组成部分,与本合同具有同等法律效力。

第十五条争议解决本合同项下发生的争议,由双方当事人协商或申请调解;协商或调解解决不成的,按下列第___种方式解决(以下两种方式只能选择一种):

1、提请仲裁委员会仲裁。

2、依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第十六条其他约定事项第十七条本合同自双方签(章)后生效。

第十八条本合同及附件一式___份,由甲、乙双方各执___份。

具有同等法律效力。

甲方:乙方:

身份证号(或营业执照号):身份证号:

电话:电话:

传真:传真:

地址:地址:

年月日年月日

县城精装修住房租赁协议 篇2

出租方:承租方:

联系电话:联系电话:

身份证号码:身份证号码:

出租之物业座落于____市____区____路,建筑面积____㎡,室内设备及装饰包括液晶电视、空调、冰箱、热水器、床、整体衣柜、机顶盒、梳妆台、洗衣机、吸油烟机、沙发、桌子。

合同签订之日的电表底数,水表底数,煤气表底数。

一、租赁用途为住宅之用,不得擅自另作别用。

二、租赁期限:从____年____月____日至____年____月____日止。

三、租金:每月人民币贰仟肆佰元整,付款方式为每季度付,每期交租应提前柒天付清。

四、合同签订之日起,乙方向甲方交付人民币贰仟肆佰元整作为押金,到合同期满,且乙方交清租赁期间应交的一切费用后,甲方应将押金无息退还乙方。

五、租赁期间,乙方应负责交付水电费、煤气费、管理费、有线电视费等房屋产生的费用:

六、租赁期间如有拖欠租金,甲方可每日按拖欠租金的5%向乙方加收滞纳金,或提前解除合同收回房屋,并有权追回所欠租金及滞纳金。

七、乙方应按合同规定的用途使用房屋,不得擅自改变房屋的用途及结构,如因故意或过失造成该房屋及其配套设备损坏,应负责恢复房屋原状并赔偿由此造成的一切经济损失。

八、租赁期间,乙方未经甲方同意,不得将所租房屋转租给第三方。租赁期满,乙方需按时将房屋原状归还甲方。乙方需续租,须提前壹个月与甲方协商,在同等条件下,乙方有优先承租权。如乙方未续租又逾期不归还房屋,甲方可直接向人民法院申请强制执行搬离,并向乙方收取壹个月租金作为违约金。

九、甲方应按约定的时间和标准将房屋交付乙方使用,否则应赔偿乙方由此遭受的经济损失。

十、租凭期间,双方均不得借故解除合同,一方如有正当理由要求解除合同,须提前壹个月通知对方,经对方同意后方可解除合同,由提出解除合同的一方向对方支付壹个月的租金作为违约赔偿金。

十一、乙方不得在所租房屋进行非法活动,如有发现按违约论处,甲方有权提前终止合同,乙方所缴纳的押金作为违约赔偿金,乙方独自承担因非法活动而产生的一切民事、经济、法律责任。

十二、租赁期间,如遇不可抗拒的自然灾害及法律政策的规定而造成本合同不能履行时,双方均可提前解除合同,解除后的相关问题可按有关法律和规定处理。

十三、乙方如为外来人员,须遵守本地相关法律规定,及时到租赁所在地派出所办理暂住手续。

十四、本合同如有未尽事宜,须由甲、乙双方协商签定补充协议,补充协议与本合同具有同等效力。

十五、本合同自签订之日起生效,壹式两份,甲乙双方各执壹份。

十六、补充条款或备注:

甲方:乙方:

委托代理人:委托代理人:

签约日期:年月日

县城精装修住房租赁协议 篇3

甲方:____________________(出租方)

乙方:____________________(承租方)

代理人:___________________

根据《中华人民共和国民法典》及有关规定经甲、乙双方自愿协商,达成以下租房协议,此协议具有法律效力。

一、甲方自愿将座落在__________________的住房一套出租给乙方。

二、租期暂定为陆个月(_______________年_______月_______至_____________年_______月_______日),月租金_____________________元整(¥:_______________元),半年租金共计______________元整(¥:_______________元),凭合法有效票据一次付清。自____________年_______月_______日起计算房费。

三、乙方有下列情形之一者,甲方有权终止合同,收回房屋不退租金及押金。

1、乙方擅自将房屋转租、转让或转借的。

2、利用房屋进行非法活动、损害公共利益的。

3、乙方到规定期限不付租金的。

四、乙方应自觉遵守小区规定和短期公约,服从小区管理;自觉防火防盗,注意安全;爱护房内一切设施,如有损坏照价赔偿。

五、物业管理(水、电、治安、设施、有线、垃圾等)费用及电话费用由乙方自行承担并自觉缴纳。其中有线电视收视费不足一年的按一年收取。

六、未经甲方同意乙方不得随意改动室内各项生活设施及原房屋结构,否则造成的后果由乙方负责。甲方房屋内以下物品归甲方所有,乙方可使用,但应保护好甲方房屋内的设施和物品,如有损坏,照价赔偿。

七、租赁期满后,如乙方要继续租用,须提前1月通知甲方,甲方在同等条件下必须优先考虑乙方,但必须重新签订合同。在合同期限内,任何一方如要求解除合同,应提前一个月通知对方,否则违约方应赔偿对方的损失。

八、乙方向甲方交纳押金壹仟元整(¥:_________________元),不违反前第三、五款情况下,退房时退还。

九、甲方接到乙方租金,保证乙方的合法使用权不受侵犯,并协调有关物业管理事宜。

十、甲方须保证房屋产权无任何纠纷,如有纠纷由甲方负责。

十一、甲、乙双方在租赁期间一旦发生纠纷由甲乙双方自行协商解决。其它未尽事宜,甲、乙双方友好协商解决,以上条款甲乙双方共同遵守。

十二、本合同自双方签字之日起生效,一式两份,甲、乙双方各执一份。

甲方(签字):___________________联系方式:__________________________

乙方(签字):__________________联系方式:______________________

县城精装修住房租赁协议 篇4

出租方:_____

承租方:_____

甲乙双方租赁事宜经双方协商达成如下协议,执行概不反悔。

一、双方协定房价每______年________元,租赁期限暂定________年,执行“先交钱后住房”的原则,乙方应按时交纳自行负担费用。

二、未经甲方许可不得随意改变室内结构,墙壁不准乱涂乱画。

三、乙方承担水费、电费、气费、电视收视费、供暖费、物业费等费用。

四、在租赁期限内凡因不注意造成的用电、用气等事故或因用气不当造成的对本楼和四邻楼房的损坏及人员伤亡后果由乙方完全负责。

五、乙方应合理使用其承租的房屋及其附属设施,如果使用不当造成房屋及设施损坏的,乙方应立即负责修复,或经济赔偿,屋内的物品不得借用他人。

六、水、电、气等交于乙方使用,若有丢失或损坏,照价赔偿,合同到期应完好交于甲方。

七、租赁期满,甲方有权收回该房屋,乙方有意继续承租的应提前一个______月向甲方提出续租要求,征得同意后甲乙双方重新签订房屋租赁合同

八、合同到期,乙方应如期交还,乙方未经得甲方同意遗留的物品,甲方有权自行处置。

甲方:______________乙方:______________

法定代表人:______________法定代表人:______________

_______________年__________月____日_______________年__________月____日

县城精装修住房租赁协议 篇5

出租方:

承租方:

甲、乙双方就房屋租赁事宜,达成如下协议:

一、甲方将位于____房屋出租给乙方居住使用,租赁期限自_年_月_日至_年_月_日。

二、本房屋月租金为人民币_元,按年结算。每年——月5日内,乙方向甲方支付年租金。

三、乙方租赁期间,水费、电费、取暖费、燃气费、电话费、物业费以及其它由乙方居住而产生的费用由乙方负担。租赁结束时,乙方须交清欠费。

四、乙方同意预交_元作为保证金,合同终止时,当作房租冲抵。

五、房屋租赁期为,从_年_月_日至_年_月_日。在此期间,任何一方要求终止合同,须提前三个月通知对方,并偿付对方总租金的违约金;如果甲方转让该房屋,乙方有优先购买权。

六、因租用该房屋所发生的除土地费、大修费以外的其它费用,由乙方承担。

七、在承租期间,未经甲方同意,乙方无权转租或转借该房屋;不得改变房屋结构及其用途,由于乙方人为原因造成该房屋及其配套设施损坏的,由乙方承担赔偿责任。

八、甲方保证该房屋无产权纠纷;乙方因经营需要,要求甲方提供房屋产权证明或其它有关证明材料的,甲方应予以协助。

九、就本合同发生纠纷,双方协商解决,协商不成,任何一方均有权向人民法院提起诉讼,请求司法解决。

十、乙方不得在房屋内从事违法行为,并注重房屋及自身财产和人身安全。如发生违法及人身安全责任事故自行负责。甲方不承担一切法律及民事责任。

十一、本合同连一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字之日起生效。

甲方:

乙方:

日期:

县城精装修住房租赁协议 篇6

出租方:__________

承租方:__________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲、乙双方在平等、自愿的基础上,就甲方将房屋出租给乙方使用,乙方承租甲方房屋事宜,为明确双方权利义务,经协商一致,订立本合同。

第一条房屋情况

1、甲方出租给乙方的房屋位于______________________________。

2、出租房屋面积共___________平方米

3、该房屋租赁期共________月。自______年______月______日起至______年______月______日止。

4、乙方向甲方承诺,租赁该房屋仅作为生活居住使用。

5、租赁期满,甲方有权收回出租房屋,乙方应如期交还。乙方如要求续租,则必须在租赁期满________月之前书面通知甲方,经甲方同意后,重新签订租赁合同。

第二条租金及支付方式

1、该房屋每月租金为____________元。租金总额为____________元。

2、房屋租金支付方式如下:

3、承租期间,暖气费,物业费,电费,水费,天然气费由乙方交纳。

乙方应按时交纳自行负担的费用。

甲方不得擅自增加本合同未明确由乙方交纳的费用。

第三条:交房条件

1、在租赁期内,甲方应保证出租房屋的使用安全。该房屋及所属设施的维修责任除双方在本合同及补充条款中约定外,均由甲方负责。

2、乙方应合理使用其所承租的房屋及其附属设施。如因使用不当造成房屋及设施损坏的,乙方应立即负责修复或经济赔偿。

第四条合同的变更、解除与终止

1、双方可以协商变更或终止本合同。

2、甲方有以下行为之一的,乙方有权解除合同:

不能提供房屋或所提供房屋不符合约定条件,严重影响居住。

甲方未尽房屋修缮义务,严重影响居住的。

3、房屋租赁期间,乙方有下列行为之一的,甲方有权解除合同,收回出租房屋;

未经甲方书面同意,转租、转借承租房屋。

未经甲方书面同意,拆改变动房屋结构。

逾期未交纳按约定应由乙方交纳的各项费用,已经给甲方造成严重损害的。

4、租赁期满前,乙方要继续租赁的,应当在租赁期满________月前书面通知甲方。如甲方在租期届满后仍要对外出租的,在同等条件下,乙方享有优先承租权。

5、租赁期满合同终止。

第五条房屋交付及收回的验收

1、甲方应保证租赁房屋本身及附属设施、设备处于能够正常使用状态。

2、乙方应于房屋租赁期满后,将承租房屋及附属设施、设备交还甲方。

3、乙方交还甲方房屋应当保持房屋及设施、设备的完好状态,不得留存物品或影响房屋的正常使用。对未经同意留存的物品,甲方有权处置。

第七条争议解决

本合同项下发生的争议,由双方当事人协商或申请调解;协商或调解解决不成的,依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第八条其他约定事项

第九条本合同自双方签后生效。

第十条本合同及附属文件一式_____份,由甲、乙双方各执壹份。具有同等法律效力。

甲方:_______________乙方:_______________

身份证号:__________身份证号:__________

电话:_______________电话:_______________

签约日期:________年______月______日

县城精装修住房租赁协议 篇7

出租方:____________

承租方:____________

根据国家有关法律、法规和本市有关规定,甲、乙双方在平等自愿的基础上,经友好协商一致,就甲方将其合法拥有的房屋出租给乙方使用,乙方承租使用甲方房屋事宜,订立本协议。

一、建物地址

甲方将其所有的位于_________市_________区的房屋及其附属设施在良好状态下出租给乙方_________使用。

二、房屋面积

出租房屋的登记面积为_________平方米。

三、租赁期限

租赁期限自_________年_____月_____日起至_________年______月_____日止,为期_____________年,甲方应于_________年_____月______日将房屋腾空并交付乙方使用。

四、租金

1.数额:双方商定租金为每月_________元整。乙方以_________形式支付给甲方。

2.租金按月为壹期支付;第一期租金于_________年_________月_________日以前付清;以后每期租金于每月的_________日以前缴纳,先付后住;甲方收到租金后予书面签收。

3.如乙方逾期支付租金超过七天,则每天以月租金的0.3%支付滞纳金;如乙方逾期支付租金超过十天,则视为乙方自动退租,构成违约,甲方有权收回房屋,并追究乙方违约责任。

五、押金

1.为确保房屋及其附属设施之安全与完好,及租赁期内相关费用之如期结算,乙方同意于_________年_________月_________日前支付给甲方押金_________元整,甲方在收到押金后予以书面签收。

2.除协议另有约定外,甲方应于租赁关系消除且乙方迁空、点清并付清所有应付费用后的当天将押金全额无息退还乙方。

3.因乙方违反本协议的规定而产生的违约金、损坏赔偿金和其它相关费用,甲方可在押金中抵扣,不足部分乙方必须在接到甲方付款通知后十日内补足。

4.因甲方原因导致乙方无法在租赁期内正常租用该物业,甲方应立即全额无息退还押金予乙方,且乙方有权追究甲方的违约责任。

六、甲方义务

1.甲方须按时将房屋及附属设施交付乙方使用。

2.房屋设施如因质量原因、自然损耗、不可抗力或意外事件而受到损坏,甲方有修缮并承担相关费用的责任。如甲方未在两周内修复该损坏物,以致乙方无法正常使用房屋设施,乙方有权终止该合约,并要求退还押金。

3.甲方应确保出租的房屋享有出租的权利,如租赁期内该房屋发生所有权全部或部分转移、设定他项物权或其他影响乙方权益的事件,甲方应保证所有权人、他项权利人或其他影响乙方权益的第三者能继续遵守本协议所有条款,反之如乙方权益因此遭受损害,甲方应负赔偿责任。

4.甲方应为本协议办理登记备案手续,如因未办理相关登记手续致该协议无效或损害乙方租赁权利,应由甲方负责赔偿,且甲方应承担该协议相关的所有税费。

七、乙方义务

1.乙方应按协议的规定按时支付租金及押金。

2.乙方经甲方同意,可在房屋内添置设备。租赁期满后,乙方将添置的设备搬走,并保证不影响房屋的完好及正常使用。

3.未经甲方同意,乙方不得将承租的房屋转租或分租,并爱护使用该房屋如因乙方过失或过错致使房屋及设施受损,乙方应承担赔偿责任。

4.乙方应按本协议规定合法使用该房屋,不得擅自改变使用性质。乙方不得在该房屋内存放危险物品。否则,如该房屋及附属设施因此受损,乙方应承担全部责任。

5.乙方应承担租赁期内的水、电、煤气、电话费、收视费、一切因实际使用而产生的费用,并按单如期缴纳。

八、协议终止及解除的规定

1.乙方在租赁期满后如需续租,应提前一个月通知甲方,由双方另行协商续租事宜。在同等条件下乙方享有优先续租权。

2.租赁期满后,乙方应在日内将房屋交还甲方;任何滞留物,如未取得甲方谅解,均视为放弃,任凭甲方处置,乙方决无异议。

3.本协议一经双方签字后立即生效;未经双方同意,不得任意终止,如有未尽事宜,甲、乙双方可另行协商。

九、违约及处理

1.甲、乙双方任何一方在##未征得对方谅解的情况下,不履行本协议规定条款,导致本协议中途终止,则视为该方违约,双方同意违约金为_________元整,若违约金不足弥补无过错方之损失,则违约方还需就不足部分支付赔偿金。

2.若双方在执行本协议或与本协议有关的事情时发生争议,应首先友好协商;协商不成,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

3.本协议一经双方签字后立即生效;未经双方同意,不得任意终止,如有未尽事宜,甲、乙双方可另行协商。

十、其他

1.本协议附属文件是本协议的有效组成部分,与本协议具有同等法律效力。

2.本协议壹式贰份,甲、乙双方各执一份。

3.甲、乙双方如有特殊约定,可在本款另行约定:_____________________.

甲方:__________________

证件号码:______________________

联络地址:______________________

电话:__________________________

代理人:________________

_________年_________月________日

乙方:__________________

证件号码:______________________

联络地址:______________________

电话:__________________________

代理人:________________

_________年_________月________日