《医疗保险介绍【最新9篇】》
医疗保险起源于西欧,18世纪末19世纪初,民间保险在西欧发展起来,并成为国家筹集医疗经费的重要途径。 1998年12月,国务院发布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,部署全国范围内全面推进职工医疗保险制度改革工作,要求1999年内全国基本建立职工基本医疗保险制度。下面是的小编为您带来的医疗保险介绍【最新9篇】,希望能够给予您一些参考与帮助。
医疗保险介绍 篇1
诊断证明规定关于印发《出具医学诊断证明和病假证明有关规定》的通知各科室:为保障医疗质量,确保医疗安全,进一步规范诊断性医学证明的开具、盖章流程,现将平度市人民医院《关于出具医学诊断证明和病假证明的有关规定》印发给你们,望认真组织学习,工作中遵照执行。
医务科
门诊部
20xx年3月20日
平度市人民医院
医疗保险介绍 篇2
3月2日,我市召开全市基本医疗保险付费方式改革工作会议。今年开始,我市实行总额控制下的平均定额付费、按病种付费、按床日付费及预拨付等综合付费结算方式,以减少患者轻病住院等情况,减轻参保病人的医疗费。
当前付费方式不适应发展
随着新时期医改工作的全面推进以及医保制度的逐步完善,当前的医保付费方式已无法适应新时期医改、医保工作的需要。
主要表现为当前的付费方式容易刺激医疗机构提供过多医疗服务,如乱检查、大处方、乱开药等,导致医疗费用无法控制。以近3年数据为例,全市城镇职工住院率每年平均分别以10%速度增长。个别县区、部分医疗机构的住院人数、住院率,对比市区及同级别医院住院率都出现不合理的偏高。
统计数据
据统计,20xx年我市医保基金总支出比20xx年增长了35%,20xx年比20xx年增长了73%(20xx年新农合与城镇居民医保整合为城乡居民基本医疗保险,启动实施了大病保险),20xx年比20xx年增长了34%,剔除制度合并原因,居民医保基金支出增长速度达到35%左右。此外,个别县职工医保基金已连续多年出现当期赤字,严重影响了医保基金乃至全市社保基金健康安全运行。
现行的付费结算办法,是在事后对已发生的医疗行为进行审核,使得社保经办机构处于一个被动状态,无法对医保基金进行有效监管,“医患合作”骗取套取医保基金现象也呈逐年增加的趋势,这既不利于医保基金的正常运行,也损害了参保人的正当权益。因此,加快推进医保支付方式改革,维护医保基金安全完整、健康运行迫在眉睫。
改革将实行总额控制
为深化基本医疗保险支付制度改革,探索建立复合式付费结算办法,防范基本医疗保险统筹基金风险,20xx年2月29日,市人社局、市财政局、市卫计局联合制定下发了《河源市基本医疗保险定点医疗机构医疗费用结算管理办法(试行)》,试行一年。
改革的目标
此次付费方式改革目标是,改变目前按项目、按平均定额付费方式,探索实行总额控制下的平均定额付费、按病种付费、按床日付费及预拨付等综合付费结算方式。改革对象是全市社保经办机构与市内各定点医疗机构(精神病专科医院除外)之间的城镇职工、城乡居民基本医疗保险医疗费用结算,重点控制由医保统筹基金支付的住院医疗费用。
实行总额控制后,医疗机构在控制总额不超标情况下,又要确保住院病人实际报销费用不低于一定比例,这将有效促使医疗机构从制度上改变就医导向,使医师真正从病人的病情出发进行收治和用药,从而减少轻病住院、大处方、大检查等情况,减轻参保病人的看病费用。
同时,医疗机构为提高基金使用效率而进行的主动控费和合理配置医疗资源等行为,将使参保人获得更加合理、更加优质的医疗服务,在客观上减轻了患者的经济压力。
医疗保险介绍 篇3
留学法国是很多中国学子的首选,因为在,外国留学生可以享受和法国人一样的社会福利,包括房屋补助、交通补助、医疗保险等等。尤其是法国的医疗保险,可以说是全世界价值最高的。
提示:如果留学生年龄超过28岁,可以享受免费的基本医疗保险。公立大学28岁以下留学生必须购买165欧元医疗保险。私立学校学生自行购买保险。
全世界价值最高的医疗保险 一年165欧元,看病无忧。
按照规定,一名进入法国大学学习的学生,如果年龄不到28岁需要购买165欧元的医疗保险,有效期为一年。这是办理外国学生在法国一年学生居留证所必须的。这165欧元的医疗保险中规定,普通的头疼脑热全报,较大的病症如肺炎、肿瘤、癌症等,按照一定比例报销。可以这样说,一名外国留学生一年中只要没有得什么大病,一般看病的费用都可以在医疗保险范围内解决。
如果你想给自己上一个金额较高的医疗保险,以保证得了较重的疾病也有医疗保障的话,就不妨再加140欧元,这样一来,药费、治疗费、手术费都可以报销。
一些近视或是远视的同学,需要经常佩戴眼镜,在此,劝你不妨加76欧元,做个眼睛全保险。在保险期的一年中,不仅所有眼睛治疗都能报销,还可以免费配眼镜。不要小看这一项,在眼睛护理十分昂贵的法国,可能你得到的回报远远高出你的投入。
和牙齿保险相比,眼睛保险的回报还是少的。众所周知,在西方生活,最怕的就是得牙病。因为牙科的治疗费用实在是太高了,一般工薪阶层的老百姓轻易都不敢看牙。所以,对自己牙齿担心的同学,可以花76欧元上一个牙齿全保。不过,总体上讲,得牙病的几率很低,盲目地上牙科保险也不实际,还是要根据自己的实际情况而定。
所以,可以简单地给出一个公式,就是:165欧元(基本保险)+140欧元(包括癌症,整个医疗过程全保)+76欧元(眼睛全保,配眼镜可以免费)+76欧元(牙齿全保)。即使不在法国看病,医药费也能报销。
医疗保险介绍 篇4
省社会医疗保险中心先进事迹介绍树良好经办新风创优质服务窗口**省社会医疗保险中心多年来一贯坚持以人为本、经办就是服务的理念,不断端正服务态度、增强服务意识、改进服务作风、提升服务能力,以扎实的业务工作和良好的服务形象赢得了社会的好评。
一、建立长效机制,实现创优工作长期化为防止创建活动一阵风现象的发生,该中心成立了业务管理科,专门负责优质服务窗口的创建、保持和各项制度的监督落实工作,确保创建工作的实效性、连续性和长期性。该中心荣获-全国劳动保险系统优质服务窗口后,不骄傲、不松懈,认真总结经验、查找不足。在今年的创优活动中,中心领导班子又进一步强化经办就是服务、小窗口大形象的理念教育,把创建作为推动各项工作深入开展的总抓手,以此实现经办工作、服务水平、办公环境、个人品位、生活质量的整体提升。
二、改善服务设施,实现窗口服务人性化为进一步提高服务质量,该中心不断改进窗口服务工作:
1是改造服务大厅,美化办事环境。改扩建后的服务大厅面积达600平方米,分为咨询导服区\业务办理区、自助服务区、休息阅览区四个部分。整个大厅宽敞洁净、秩序井然,令人赏心悦目。
2是科学设置窗口,方便办事群众。低柜台、敞开式、面对面的窗口设置和一站式的服务模式方便了办事群众。服务大厅从休息座椅、饮水机,小到老花镜、便民服务卡等各种设施一应俱全,从细微处着手努力为参保对象提供舒心、贴心的优质服务。
3是升级信息系统,推行电子政务。通过信息系统升级改造,将经办窗口前移和延伸,使原来必须登门办理的基数申报、保费缴纳、财务结算、政策咨询等业务实现了网上办理,极大方便了参保单位和参保人员。
三、完善规章制度,实现经办工作规范化在创优过程中,该中心在抓硬件建设的同时,进一步建立健全包括《首问负责制》、《限期办结制》、《投诉制》和《信息披露制》等在内的5大类31项内部规章制度,规范经办行为,实行阳光操作,受到了社会各界的好评。另外还深入开展文明科室创建活动,把创建内容划分为职责履行、优质服务、工作纪律、廉政建设、环境卫生、理论学习等9个方面,并细化到45个具体项目中,对各科室每月进行百分考核,奖优罚劣,以此促进优质服务窗口创建活动的开展。
四、开展各项活动,实现创优形式多样化一是深入开展讲正气、树新风主题教育活动,把此项活动融入到创建工作中,同布置、同安排,进一步坚定理想信念、净化思想观念、提高思想觉悟。二是持续开展革命传统教育,组织党员、职工,多次到革命圣地和先进人物事迹展览馆接受教育,实地感受先烈和先进人物的革命精神,进一步增强责任意识、奉献意识和公仆意识。三是积极开展书法绘画、乒乓球比赛等丰富多采的文体活动,不断增强职工的集体观念和团队精神。四是举办**省医保杯医疗保险知识电视大赛,以此推动全省医保工作的整体提升。
五、采取多种措施,实现群众利益最大化为进一步减轻百姓负担、最大程度让人民群众享受创优成果,该中心在创优活动中重点做了三件实事:
1搞好调查研究,敦促应保尽保。开展专项调查,摸清全省未参加基本医疗保险的城镇职工底子、分析原因并积极呼吁,为省委、省政府早日解决困难群体的医保问题提供了有益的参考和依据。
2推动城镇居民早日参保。重点加强对试点城市居民医疗保险工作的业务指导,确保其开好头、起好步、领好路、出真经,以此推动全省城镇居民的参保工作。
3切实减轻参保人员负担。一是将外转病人个人负担降低5%;二是将参保人员住院发生的医疗费用个人负担降低5%;三是将门诊慢性病病种范围扩大到20种,增幅超过30%;四是对享受公务员医疗补助人员的住院起付标准补助50%。通过四项调整,大大提高了人民群众对医保工作的满意度。
医疗保险介绍 篇5
澳大利亚政府规定,凡是到该国留学的海外留学生必须购买医疗保险,即所谓的海外学生医疗保险OSHO(Overseas Student Health Cover),这种保险由澳大利亚海外学生医疗保险中心(Medibank Private Center)统筹。留学生在缴纳保险费后,才会被核准签证。
一般情况下,这笔医疗保险费,学校会随同你的学费一起收取,代你加入海外学生保险。保险费用金额取决于你在澳大利亚的居留时间,约每年349澳元。这笔费用确保支付你在澳大利亚求学期间大多数的医疗费用和住院费用,还可支付大多数的处方药费和急诊救护车费。
以上是澳洲留学医疗保险的相关介绍,准备赴澳洲留学的学生可以了解一下,可能会对您有所帮助。
医疗保险介绍 篇6
医疗保险是在职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险,以用来补偿疾病所带来的医疗费用。
医疗保险起源于西欧,18世纪末19世纪初,民间保险在西欧发展起来,并成为国家筹集医疗经费的重要途径。 1998年12月,国务院发布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,部署全国范围内全面推进职工医疗保险制度改革工作,要求1999年内全国基本建立职工基本医疗保险制度。
疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。
因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。
医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。
按制度,医疗保险可以分为: 商业医疗保险、津贴给付型医疗保险、费用型医疗保险、社会医疗保险。
医疗保险介绍 篇7
社保局医保办:____________
今有我公司 同志前去办理生育保险报销业务,报销人信息:____________姓名:____________ ,性别:____________ ,身份证号:____________
望接洽。
单位社保登记证编号:______________ ________
公司名称(公章)
年 月 日
医疗保险介绍 篇8
介绍信福州市医疗保险管理中心:我单位福州黑森品牌策划有限公司,单位保险号6000013153档案号y7014798。现委托
我单位员工***,身份证号码(*****************),前往贵中心领取医保卡。 望贵中心予
以批准!福州黑森品牌策划有限公司20xx年9 月 日篇二:办理医疗保险业务介绍信介绍信
xxxxxx: 兹有本单位员工xxx(身份证号码xxxxx)委托xxx(身份证号码xxxxxx)前往贵处领取
医疗返还基金,并办理相关事宜,请予以接洽,为盼! 本介绍信有效期截至xxx 年xx月xx日止。 xxxx xxxxxxxxxxxx(盖章)
xx年x月x日篇三:领取医保卡介绍信证明样本 领取医保卡介绍信证明样本 证 明
xxx社会保险基金管理局:兹有我司(单位代码:xxx)员工≤≥xxx(身份证号码为:123456789)已在你社会保险管
理局参加社会保险,现委托xxx先生或小姐(身份证号码为:123456789)前往贵局领取社会
保险医疗卡。 特此证明 xxx公司
二00八年三月二十一日 证 明
医疗保险介绍 篇9
20xx年城镇医疗保险最新政策
一、20xx年城镇医疗保险缴费标准
1、18周岁以上成年居民个人缴纳200元,享受低保待遇人员或持《中华人民共和国残疾人证》人员个人缴纳90元;
2、男满60周岁、女满50周岁以上的城镇居民个人缴纳90元;
3、享受低保待遇人员或持《中华人民共和国残疾人证》人员个人缴纳40元;
4、学生及未成年人个人缴纳50元。
5、重度残疾人员、“三无”人员及孤残儿童个人不缴费。
备注:凡符合参保范围的城镇居民,应参保而未及时参保或中断参保两年及两年以上的居民均须补缴前两年度全额费用(含个人应缴和政府补助部分),中断参保一年的须补缴相应年度全额费用(含个人应缴和政府补助部分)。
二、20xx年城镇医疗保险缴费时间
20xx年10月1日至12月31日
三、20xx年城镇医疗保险缴费对象
1、未参加城镇医疗保险,本市户籍6周岁以下婴幼儿和本市户籍18周岁以上的城乡居民。
2、市区范围内各类中学(含职业高中、技工学校)、普通小学、特殊教育学校中具有本校全日制学籍的在册就读学生;
3、市区范围内各类高等院校(含技师学院)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学籍本专科学生、全日制学籍研究生(简称大学生);
4、本市户籍6周岁(含)以上18周岁(含)以下未在本市入学的其他未成年人。
四、20xx年城镇医疗保险报销比例
1、普通门诊报销
二档缴费年支付限额为200元,一档缴费年支付限额为80元。
2、市内住院报销
发生的合规医疗费用,在起付标准至最高支付限额以内的,按医院等级支付:二档缴费,一级医院按85%,二级医院按70%,三级医院按60%。一档缴费,一级医院实施基本药物的按80%支付,未实施基本药物的医院按60%;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。
3、非参保地就医报销
二档缴费,在烟台市行政区域内非参保地二级及二级以下定点医疗机构住院就医,不需要转诊审批,直接在就医医院按规定比例结算报销。一档缴费,凭我市出具的转诊证明,方可在就医医院按市外比例正常报销,未转诊审批的需要先行自付10%的医疗费用。
4、异地就医报销
二档缴费,凭转诊证明到省内指定定点医院住院治疗的,出院后直接在就医医院报销,享受山东省的住院报销政策,个人不需要垫付住院费用。一档缴费,出院后个人全额垫付住院费用,凭转诊证明回当地转出医院报销。
5、门诊慢性病待遇报销
二档缴费,甲类门诊慢性病没有封顶线,报销比例为60%,较一档缴费提高20%;乙类门诊慢性病报销比例为50%,较一档缴费提高15%,封顶线较一档提高约50%。